加熱菸最快10月合法上市！為什麼電子菸被禁止、部分加熱菸卻能過？真的比較安全嗎？

衛生福利部國民健康署於9月12日宣布，美國菸商提出的8個菸草柱與3款組合元件已全部通過審查，將於10月11日正式生效。這是《菸害防制法》修正後，第一批通過健康風險評估、可在台灣合法上市的加熱菸產品。加熱菸上市後怎麼管？稽查、神秘客到購買限制一次看。

國健署今年7月底曾公布，已有兩家業者、共14個品項獲得「有條件通過」處分。

其中，美國菸商送審的8個菸草柱與3款組合元件，在9月12日完成最後上市前文件核定，確定將於10月11日生效。至於另一家業者的6個菸草柱品項，雖同樣有條件通過，但仍在最終法制作業階段，實際生效時程需視文件確認與業者準備。

2023年3月修正後的《菸害防制法》對新型態菸草產品採取不同處理方式：電子菸全面禁止；加熱菸則改採管制，必須通過「健康風險評估」才可合法製造、輸入或販售。

國健署說明，這次通過的產品是依照制度規範，由毒理學、臨床藥理、成癮與公共衛生等專家逐案審查業者資料後「有條件通過」。換句話說，加熱菸能上市並非全面開放，而是因修法後建立了審查機制，讓特定產品在規範下獲得許可。

雖然有產品獲准，但上市後仍須接受嚴格規範。國健署表示，將由中央與地方合作執行稽查，範圍涵蓋產品源頭與販售通路，並禁止販售給孕婦及未滿20歲的青少年。

同時，會透過「神秘客」抽查監測業者是否遵守規範，並定期公布違規案例。業者還必須定期委託第三方提交「上市後監視與管控機制報告」，內容包含盛行率、易感族群調查、不良事件紀錄、新增成癮資料與國外風險資訊等；若未能履行規定，最重可廢止核定。

答案是不行。國健署提醒，未經國內核准的加熱菸及其組合元件仍不得攜帶入境。此外，不論傳統紙菸或加熱菸，皆含有尼古丁，長期使用仍具健康風險。

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根據教育部學校衛生資訊網資料顯示，電子菸是透過電能驅動霧化器，加熱煙彈內的液體（俗稱煙油）變成煙霧，讓使用者吸入肺部。它的外型與尺寸多樣，有些與紙菸相似，也有的設計成隨身碟、螢光筆或玩具等。其基本構造包含霧化器、煙液匣（煙彈）、電子元件、吸嘴、開關按鈕與電池。

相較之下，加熱菸則是利用電子元件加熱「菸草柱」，釋放出尼古丁與菸霧供人吸入。其主要組成包括菸草柱、加熱器、電子元件與電池。換句話說，電子菸使用的是煙油，而加熱菸用的是真正的菸草柱，兩者雖然都屬於新型態菸草產品，但在結構和使用方式上有所不同。

這樣的差異，也在網路上掀起討論。有人指出「電子菸被全面禁止，但加熱菸卻能合法上市，讓人看不太懂政策邏輯」。也有網友認為「至少加熱菸有經過審查，比沒管制的產品來得安全一點」。不過也有聲音質疑，「不管是煙油還是菸草柱，裡面都有尼古丁，對健康的影響還是存在」。根據國健署與教育部的資料，不論是電子菸或加熱菸，都含有尼古丁與其他有害成分，長期使用仍具健康風險。至於是否能算「比較安全」，目前仍缺乏足夠證據支持，官方也未將其視為安全的替代品。

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