近視雷射真的能擺脫眼鏡嗎？小心效果不如預期 4大因素影響術後視力
懶人包｜有些人以為術後再近視就是手術失敗，其實角膜、年齡、習慣與遺傳才是決定視力能不能維持的關鍵。
隨著近視雷射手術普及，許多人好奇手術後是否能「一勞永逸」。眼科醫師粘靖旻說明，術後仍可能因角膜條件、年齡、用眼習慣甚至遺傳而出現度數回退或新近視。以下針對常見疑問逐一解析。
近視雷射後 為什麼度數會再增加？
手術後角膜在自然癒合過程中，可能導致矯正效果減弱。統計顯示，大約5％至10％的患者在術後1至2年內會出現輕微回退，範圍多在25至50度之間。特別是原本近視超過600度的人更常遇到，且大多發生在術後前六個月，之後才趨於穩定。
什麼手術方式能減少術後度數增加？
角膜厚度與手術方式會直接影響近視雷射的效果。若角膜過薄或術後剩餘厚度不足，眼睛結構可能較不穩定，度數變化的機率也會增加。不同的手術設計在角膜組織保留程度上有所差異，因此對視力穩定性的影響也不盡相同，選擇時需要依個人條件評估。
幾歲做近視雷射最合適？
年齡是影響穩定度的重要因素。25歲以下患者因眼軸仍可能持續增長，術後度數不穩定的機率較高；相對地，30歲以上且度數已穩定2年以上的人，效果通常更持久。
術後習慣不良會再近視嗎？
會。即使手術成功，若長時間近距離用眼、閱讀姿勢不良或過度使用3C，仍可能讓眼軸再次拉長，導致新的近視。這不是手術失敗，而是後天用眼方式造成的問題。
遺傳是否影響術後效果？
會。如果父母雙方皆為高度近視，子女再度近視的機率更高。粘靖旻解釋，這是因為遺傳影響了眼軸與角膜的生物特性。雷射手術只能矯正當下的度數，無法改變體質；若眼軸繼續增長，就可能再近視。
怎麼降低術後再近視的風險？
想要讓效果持久，需要綜合管理：
建議等近視度數連續穩定兩年以上，再考慮進行近視雷射手術。
術後嚴格依醫囑用藥並定期回診。
度數回退在50度內，多數人能適應，不一定需要補手術。
若回退超過100度或伴隨視覺異常，應立即回診，由醫師評估是否補強。
近視雷射不是「一次解決」
粘靖旻提醒，近視雷射能顯著改善生活，但仍需良好的用眼習慣與定期追蹤，才能維持清晰視力。手術方式、年齡、用眼習慣與遺傳，都是影響術後效果的關鍵。近視雷射能否成為長久的視力解方，端看每個人如何面對這些因素。你的選擇與習慣，才是決定清晰與否的最後一環。
