台劇《忘了我記得》熱播掀失智關注！新藥能延緩惡化？費用與現實困境一次看懂

當親人開始忘了你是誰，我們是否還能記得那份愛的重量？近來Netflix熱門台劇《忘了我記得》以一對父女的失智照護歷程觸動人心，讓觀眾看見失智不只是醫療名詞，更是一段段家庭正在經歷的情感考驗。如今，這場關於記憶與守護的真實挑戰，迎來關鍵轉捩點。台灣首支針對早期阿茲海默症的新藥正式上線，全台第一位患者今（6/23）於亞東醫院完成施打。

台灣目前已有超過35萬人罹患失智症，其中有七成是「阿茲海默症」患者。這個疾病會讓記憶漸漸模糊，生活也越來越難自理，對家庭和社會都是沉重負擔。但現在，一線曙光出現了。亞東醫院率先全台，成功施打全國第一針阿茲海默症創新治療藥物。這款藥物是針對「早期」阿茲海默症設計，有機會延緩病情惡化，幫助患者保住生活功能與記憶。

接受首針的新藥患者是一位83歲的阿嬤，平時生活還能自理，不僅能獨自搭大眾運輸工具、處理家務，還在家照顧同樣失智的老伴。她發現自己近來常健忘、問話重複，因為家裡也有類似病史，主動到醫院檢查，經過詳細評估後符合施打條件。

亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興醫師表示，這位83歲的女性患者雖然高齡，但生活仍非常自理，平常會自己搭公車出門、做家務，甚至還能協助照顧同樣患有失智症的先生。她因為發現自己近期經常忘東忘西、重複問話，加上家族中已有失智症病史，便主動就醫接受檢查。

經醫師初步評估，她在認知功能測驗中，CASI得分為92分（滿分100）、MMSE 得分為29分（滿分30），顯示屬於輕度認知障礙。接著透過核磁共振（MRI）、正子掃描（PET）以及基因篩檢，確認她的腦中已有類澱粉蛋白堆積，符合阿茲海默症新藥的使用條件。甄瑞興醫師指出，這正是藥物介入的黃金時機，雖然無法恢復記憶，但能有效延緩退化，讓患者維持生活功能、守住清醒與尊嚴的生活品質更久一點。

家屬表示，雖然這項新療法的費用不低，但看到母親目前仍能獨立行動、安排生活，甚至照顧患有失智症的父親，讓他們決定把握機會、積極嘗試新藥。對媽媽而言，能自己做家事、出門採買、維持日常節奏，是她最重視的生活樣貌。雖然家屬明白這不是能讓病情逆轉的「神藥」，但如果能延長她現在的清醒狀態、減緩退化，對全家來說就是值得的。這樣理性又溫柔的選擇，也道出許多家庭面對失智症時共同的心聲。

目前亞東醫院已有十多位早期失智症患者完成完整篩檢，其中六、七位符合施打條件，正與醫師討論是否啟動療程。然而，儘管新藥帶來延緩退化的希望，並非所有病患都能接受治療。甄瑞興醫師提醒，這類藥物並不是萬靈丹，而是醫療邁進的一步，想真正發揮療效，仍需仰賴妥善的生活照護、心理支持與長期追蹤管理，缺一不可。

新藥使用條件相當嚴謹，須為早期阿茲海默症且經正子斷層掃描（PET）確認為類澱粉蛋白陽性者，部分族群則需排除，例如一年內曾有中風或癲癇發作者、攜帶 APOE ε4/ε4 基因型者，或正在服用抗凝血劑的患者，皆屬高風險。雖然推估全台約有13萬人可能符合資格，但高額的治療費用（每年約新台幣100至150萬元）也成為許多家庭考量是否施打的現實門檻。