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文/Caleb
「吃大便療法」要變成常規醫療了?衛福部核准之後,最快今年8月就能上路~究竟是怎麼一回事呢?其實,這項療法在國外早就行之有年,英美、荷蘭、香港等皆設立了「糞便銀行」,並公開招募捐糞者,究竟這項療法到底是什麼,現在告訴你!
何謂「吃大便療法」?
大家所說的「吃大便療法」,正名是「微菌叢植入治療」,並非真的從嘴巴把拉出的糞便吞入……臺大醫院醫師陳介章指出,糞菌移植是取50克至100克健康人的糞便精煉,並把過濾後的糞液,用內視鏡、灌腸的方式注入患者的腸道。
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據悉,早期會使用病患家屬的糞便,「用果汁機打成爛泥」過濾後,再用鼻胃管灌進腸道中、或是用大腸鏡從肛門灌入大腸,雖沒什麼副作用,卻ㄍ會讓病患覺得噁心想吐;幸好現在多製成膠囊,讓病患較能接受。
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此種方式,讓移植的腸道菌在患者腸道生長,使腸道菌相回復平衡。至於糞便的提供者,多半是健康的親屬、管理完善的糞菌銀行提供;據悉,健康的大便可不好找,100個捐糞者裡,符合資格的只有7.8個左右;首先,不能有消化系統疾病、通過捐血同等級的篩選,以及病毒及菌相篩檢等,方能採用。
「吃大便療法」的臨床研究
對於台灣將引進的「吃大便療法」,美國食品暨藥物管理局(FDA)早已核准,並用來治療胃黏膜性大腸炎、反覆性偽膜性腸炎。
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傳統上治療會使用抗生素,但病患腸道中的好菌、壞菌會被一律殺死,菌相失衡後,致使「困難梭狀芽孢桿菌」(Clostridium difficile)大量繁殖產生毒素,嚴重者甚至大腸發炎脹,出現腸阻塞、敗血症,甚至死亡。
至今,國外有超過500例使用糞菌移植治療偽膜性腸炎案例,治癒率可達9成,且副作用低,甚至能減少復發;國外也有動物實驗發現,移植瘦鼠的糞菌至胖鼠的腸道,可以解決胖鼠肥胖,具治療代謝症候群、心血管疾病、精神疾病的潛力。國外研究也顯示,腸道健康可解決80%疾病,相關人體研究目前正在進行中。
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