東京流行「蘋果病」是什麼？疾管署籲「這3類人」注意個人防護

日本東京等地近期正流行俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症疫情，症狀類似感冒，通過咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播，常見於5至18歲的幼童、青少年，日本部分地區患者人數甚至創下25年來新高。

對此，衛生福利部疾病管制署表示，目前國內僅零星個案，戴口罩、勤洗手可預防，建議「這3類人」務必做好個人防護，避免前往流行區。

由微小病毒B19所引起的傳染性紅斑症（erythema infectiosum），經由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播於5至18歲的幼童、青少年後，通常會先出現上呼吸道症狀如發燒、流鼻水類感冒症狀，而後因臉頰出現的大片、對稱紅疹形似蘋果，又俗稱「リンゴ病（蘋果病）」。

衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP召集人李秉穎10日在衛福部疾病管制署例行疫報中說明，傳染性紅斑症的傳染力不強，本身屬於良性的病，沒有抗病毒藥物也沒有疫苗，不需要特別治療，通常不會造成大規模疫情。

衛生福利部疾病管制署副署長曾淑慧也表示，「蘋果病」在國內並非法定傳染病，不會強制醫院通報，依據疫情定點監測站、合約實驗室檢驗等機關監測，國內目前僅有一些零星個案發生，並沒有傳出相關疫情，未來將持續監控日本疫情，叮囑民眾赴日一定要做好手部衛生、呼吸道禮節並戴好口罩。

因蘋果病具有4至20日的潛伏期，一般酒精消毒液無法有效消滅B19病毒，曾淑慧補充，可透過勤洗手、注意呼吸道禮節、保持空氣流通及戴口罩等方式避免感染，尤其秋冬季節，包含流感、COVID-19、麻疹等病毒都屬活躍，盡量避免到擁擠地區旅遊。對於孕婦和兒童，目前沒有特異的防護措施，建議流行期間應避免到流行地區，以減少感染。

雖然「蘋果病」多發生於兒童，成人仍有可能受到感染，孕婦、免疫功能不全、慢性貧血這3大風險族群要特別當心。李秉穎提醒，孕婦第1孕期感染，有時會導致畸胎，嚴重時可能導致胎兒死亡或孕婦流產；病毒會破壞骨髓的造血細胞，可能導致貧血嚴重、休克甚至死亡。

至於免疫功能不全者，像是HIV患者，因為免疫系統無法清除這個病毒，有時會變成慢性病毒感染，病毒持續壓制骨髓細胞之下，形成慢性貧血。因此李秉穎建議，這3大風險族群務必做好個人防護，家中若有人感染，應分開活動空間。

隨著年底日本旅遊旺季來臨，民眾前往日本時也應提高警覺，做好個人防護，若出現疑似症狀要及時就醫，以降低感染風險。