肺像菜瓜布一樣!醫還原「肺部纖維化」可怕過程:炸得坑坑疤疤

image sourse: Wikipedia(示意圖)

文/小慧

武漢肺炎疫情持續延燒,國內確診病患也突破108例,雖然已有26例經過治療後康復出院,但身體很大機會留有後遺症,更有可能出現「肺部纖維化」的現象。近日台大醫院兒科醫師吳其穎就在YouTube頻道「蒼藍鴿的醫學天地」上現身說法,說明「肺部纖維化」的形成原因與後果。

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綽號「蒼藍鴿」的醫師形容,「肺部纖維化」是非常可怕的事情。他解釋,當人們的肺部受到病原體感染時,會產生嚴重發炎,身上的免疫細胞便會派出「白血球大軍」攻擊病原體。此時巨噬細胞、嗜中性球、嗜酸性球、T細胞及B細胞等,便會與病原體「打仗」,加劇發炎反應。

image sourse: YouTube/蒼藍鴿的醫學天地

蒼藍鴿接著說,「你的肺部成了戰場」,因此無論輸贏,最終會讓肺部變成斷垣殘壁。若病原體「打贏」的話,病人便會喪命,即便免疫系統戰勝,肺部仍會被「炸得坑坑疤疤」。

image sourse: YouTube/蒼藍鴿的醫學天地

蒼藍鴿解釋,肺部在受傷後會召喚「纖維母細胞(fibroblast)」試圖自我修復,當其受到刺激、活化後,則會開始分泌「纖維細絲(fibrin)」來修補肺部坑洞,但纖維細絲缺乏彈性,若被製造太多,則會堆積在肺泡裡,更會變硬、失去彈性,妨礙呼吸交換的進行,最終使人的心肺功能下滑。

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他形容「這是非常可怕的事情!」當肺部無法有效進行氣體交換,會使原本能爬十層樓梯的運動健將,可能現在爬三層就會氣喘吁吁;原本15秒百米衝刺的人,可能現在步行10公尺就會很累。

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他強調,「肺部纖維化」是不可逆的過程,無法復原,屬於永久疾病。而唯一可治療的方法就是進行「肺臟移植」,但患者也可能產生排斥的副作用,須服用一輩子的抗排斥藥,「是非常非常麻煩的事」。

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但蒼藍鴿也提醒大家不用太擔心,因為根據現有的文獻顯示,武漢肺炎確診者僅有3~5%會產生「肺部纖維化」。但不排除病毒隨時病變,數據容易有變化,呼籲大家密切留意。

 

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