image source: 示意圖／Pexels
文／蔡瓅萱
疾管署於昨（9）日公布北部一名30多歲女性感染「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri，俗稱食腦變形蟲）引發腦膜炎的個案。相隔12年，國內再度出現因食腦變形蟲死亡的案例，該名女子於室內親水設施戲水後感染，並在發病7天後身亡，許多民眾聽聞消息後都感到擔心和驚慌。
30多歲女子疑因戲水感染 發病7日後身亡
北部一名30多女子先前曾前往室內親水設施戲水，並且在7月26開始發病，出現頭痛、肩頸僵硬等症狀，並於發病後7日身亡。經過採檢，該名女子確診為感染「福氏內格里阿米巴原蟲」（食腦變形蟲）而導致的腦膜腦炎，針對該女子前往的戲水場域，目前已經進行採檢，並請業者預防性停業清消。國內上一個因食腦變形蟲死亡的案例發生在2011年，在當時因接觸溫泉水而感染，在去年（2022）底南韓也曾出現因食腦變形蟲身亡的個案。
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食腦變形蟲好發於夏季 死亡率高達99%
疾管署提醒，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，在戲水、泡溫泉時應避免讓水進入鼻腔或將頭部浸泡水中，於自然水域戲水時也盡量不要攪動底部池水或淤泥。戲水、泡溫泉後如有出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並向醫護人員告知接觸史。
消息一出人心惶惶，許多人都害怕自己也可能在日常生活中感染食腦變形蟲。 ACIP召集人、臺大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎於廣播節目受訪時表示，戲水水域中有可能出現內格里阿米巴這類單細胞阿米巴原蟲，若不慎從鼻子吸入體內會引發腦膜腦帶，目前並沒治療方法，死亡率高達99%。
主要存活於淡水中 含氯量不足的泳池可能出現
李秉穎表示，盡量不要到沒有消毒的水域，也不要潛到水中，才能避免在戲水時感染福氏內格里阿米巴原蟲。同時，也建議選擇乾淨的游泳池或是海邊。阿米巴寄生蟲主要生存在淡水湖泊及河流中，並且偏好溫暖環境，能夠生存在46℃的溫度中，並且在更高溫也可以短暫存活。因此溫暖的淡水、溫泉、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器、土壤中都可能出現福氏內格里阿米巴原蟲。
潛伏期約1至7日 病程發展迅速
疾管署發言人曾淑慧表示，喝下被福氏內格里阿米巴原蟲汙染的水並不會被感染，病原體也不會因人與人的接觸而傳播，要經由鼻腔吸入才會沿著嗅覺神經進入腦部進而發病，屬於罕見病例。感染後潛伏期約1至7日，開始發病後病程進展十分迅速，初期會出現頭痛、發燒、噁心、嘔吐等徵兆，之後便會有肩頸僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀產生。
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