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文／林子洵
全球疫情近日又再度升溫，Omicron變種「XBB.1.5」強襲美國，在美國的確診病例中，以精佔了超過總確診數的40%，成為美國的主流病毒株。根據中國媒體報導，近日在上海已經檢測到XBB.1.5，讓不少中國網友直呼：「沒有結束的一天」。不少醫生也出面警示，「XBB.1.5」可以重複感染Omicron確診者，台灣也要小心病毒來襲。
上海驗出「XBB.1.5」
根據《澎湃新聞》報導，近日，全球共享所有流感數據倡議（GISAID）數據庫新增369條中國本土新冠病毒測序結果，上傳者為上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院（以下簡稱“上海瑞金醫院”）陳賽娟與上海市公共衛生臨床中心（以下簡稱“上海公衛中心”）範小紅領銜的聯合科研攻關團隊。
這些樣本來自於上海地區的確診者，並在2022年的11月23日至12月22日隨機採集，經基因測序確認30個已知Omicron亞型毒株，尚未發現新的新冠病毒變異株。除了BA.5.2和BF.7相會於上海，在歐美廣泛流行的BQ.1家族和XBB家族占比超過1/3，這些病例絕大多數為境外輸入病例，處於閉環單獨管理中，因此並未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大規模傳播。
值得關注的是，上海此次監測到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同樣都是境外輸入病例，未造成本土傳播。研究人員表示，境外輸入患者中的毒株較為複雜，多為在我國境內首次檢測到。當前測序結果表明，針對境外輸入新型病毒株較多，仍需要常規開展病毒株檢測為後續的科學防控提供依據。
專家預計「XBB.1.5」將會成為全世界主要毒株
中國與國外專家預計，XBB.1.5將會在短時間內成為全世界的主要毒株，需要密切關注。其中還有一個重要原因是，XBB.1.5 的人ACE2結合親和力幾乎與 BA.2.75 相當，可能使 XBB.1.5 未來像BA.2.75一樣獲得更多突變，不過XBB.1.5目前免疫壓力不大，還不會很快進化。
最新研究顯示，XBB.1.5的免疫逃逸能力與 XBB.1相當，但關鍵突變F486P使其具有更高的人ACE2受體結合親和力——ACE2可以被看作是新冠病毒進入人體細胞的“大門”，這意味著XBB.1.5更容易感染人體。試驗表明，在至少接種兩劑mRNA疫苗的情況下，突破感染BF.7也無法誘導對XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗體，難以防止再感染。
美國「XBB.1.5」佔病例40.5％
在美國，XBB.1.5已迅速成為頭號流行毒株。美國疾控中心最新數據顯示，近兩周來，XBB.1.5在美國強勢崛起，已取代BQ.1.1和BQ.1的優勢地位。在12月25日至31日XBB.1.5預計占美國新冠病例的40.5%，比前一周（21.7%）幾乎翻一番。
醫師發文警示：「台灣要小心下一個變種病毒來襲」
胸腔重症科醫師蘇一峰也發文警示，美國已經有超過40％的病例感染此變異株，而且可以重複感染Omicron確診者，呼籲台灣「要小心下一個變種病毒來襲」。北市聯醫中興院區姜冠宇醫師2日也發文表示，在紐約「XBB.1.5」毒株呈指數增長，目前每週有120%的增長優勢，這相當於平均1個感染者立刻感染另外2個，相較於BQ.1每週有60%，所以是「雙倍」擴散能力。在實驗室的發現也很驚人，現在有XBB原株、XBB.1、XBB.1.5依序免疫逃避力都在增強中，抗體的效價依序漸低。並在最後直指：「美國都在注意的，我們怎麼可以不注意」。
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