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文／四九
臉上的粉刺可能不是粉刺，痘痘一直冒出來可能不是正常的現象，即便去看了醫生也未必可以發現真正的原因，這一切都要歸咎於某些與人體共生的生物：蟎蟲。
蟎蟲其實不是蟲？
蟎蟲是一種節肢動物，它們有著八隻腳，血緣關係跟蜘蛛較為親近。蟎蟲又可以分為許多種，比較常聽見的如塵蟎、粉蟎等等，而蟎蟲的身體體積極小，需要透過顯微鏡才能觀察。
▲顯微鏡下的蟎蟲。
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所以我們體內住著蟎蟲？
蟎蟲當中有一屬為「蠕形蟎屬」，通常寄生於哺乳類的毛囊之中，目前已知約有65個種，而在許多種類當中，已知有兩種會棲於人體之中，分別是「毛囊蠕形蟎」與「皮脂腺蠕形蟎」，一種生長在毛囊、一種則生長在皮脂腺。這兩種蟎蟲大多都在臉上被發現，如鼻子、睫毛、眉毛附近等，因此又常被稱為睫毛蟎。化名陳皮的門診醫師在臉書上表示，通常一平方公分的面積小於5隻，但如果在某些情況下超出這平均值，可能就會引發某些皮膚疾病。皮膚科診所的莊盈彥醫師在YouTube上表示，毛孔之中有些白白的小粉刺，其實可能就是蟎蟲的尾巴。
▲左為毛囊蠕形蟎，右為皮脂腺蠕形蟎。
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這些蟎蟲會造成什麼影響？
網路上曾有種說法：「粉刺是蟎蟲造成的」，然而這並不正確。陳皮醫師表示：「粉刺的成因，包括皮脂腺的過度分泌，毛囊開口角質代謝的異常，痤瘡桿菌這隻細菌的參與。」而蠕形蟎蟲所引起的「蠕形蟎蟲症」可能造成的表現有泛紅、發癢、敏感性皮膚、丘疹、膿疱等等，當免疫力不足、臉部清潔不足，就有較高的機率導致這樣的情況，但因為症狀與其他病症（如酒糟）相似，因此可能會有被誤診的情況發生。
怎麼預防與治療？
預防的方式不外乎是做好臉部的清潔工作，避免讓蟎蟲過度的生長，同時局部長期使用類固醇也有可能會造成該部位的免疫力低下，導致蟎蟲的生長過多。而當發現自己臉上有泛紅發癢的情況，或是有難以根治的痘痘粉刺時，便有可能是蠕形蟎蟲在作祟，但只是有可能並非一定，建議直接前往找尋醫師治療，藉由專業來判斷與處理。
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