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文 / 陸實
知名部落客田以熙，在今年（2018）九月在YouTube的一則影片中，表示自己在兩年前（2016年）被診斷出子宮頸癌前病變，且已經惡化到第二期！事後也以自身經歷呼籲大家定期做抹片，以及HPV檢查的重要性，因為子宮頸癌有99.7%是因為感染HPV病毒。
HPV（Human Papillomavirus）（人類乳突病毒），為一種人體DNA病毒，目前約有170種類型，其中有30-40類型的HPV會透過性行為傳染到生殖器及周邊皮膚，若反覆感染高危險性的HPV類型，便會發展為癌前病變。當中以16型與18型為最常見的高危險HPV，有70%的子宮頸癌是由16型和18型HPV所造成；低危險型最常見的則為6型和11型，俗稱菜花的性病便是感染此種類型病毒。
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十月，田以熙再次希望以個人微薄之力讓大家了解HPV重要性，並收集網友對於子宮頸癌、HPV、疫苗的疑問，並邀請林正宗婦產科的院長林正宗為眾人解惑。
性生活複雜才會罹患HPV？
性生活複雜才會生病，是許多人的刻板印象，林院長表示並非如此！在他過去的臨床經驗中，即使是固定性伴侶，甚至是處女，只是去泡溫泉，也會罹患菜花（HPV的一種）。
為何要抹片+HPV檢測雙管齊下？
在醫學研究上，會罹患子宮頸癌有高達98.9%的因素為感染HPV！在美國的醫學統計上也顯示，抹片+HPV的檢測具有98.8的準確率預防子宮頸癌，甚至是可以直接做HPV檢測，但最安全的方式仍為雙管齊下。
多久做一次HPV檢測？幾歲開始適合做？
HPV病毒潛伏期甚至致癌的時間長約三年以上，因此醫生們普遍建議每三年檢查一次，但林院長表示如果可以每年都做是最安全的，無論有無發生性為。另外也建議民眾在性行為後的一至兩年後，就可以去接受篩檢提早預防，同時也透漏在他看診的案例中，最年輕的子宮頸癌患者年僅20歲！
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HPV與抹片檢測健保是否給付？
30歲以上抹片每人一年一次可為健保給付，即便是發生病變癌症也依舊維持一年一次的優惠，至於HPV檢測則需民眾全額自費。
居家HPV檢測可靠嗎？
不少女性朋友都害怕與羞澀內診，因此坊間便流傳居家HPV檢測。對此林院長表示不建議！以抹片為例，若是遺漏重要部分，便會無法達到其功效。
疫苗大解析，二、四、九價疫苗的差別。
「二價疫苗」可預防16型與18型的HPV，此兩型病毒佔癌症的七成。
「四價疫苗」除了預防16型與18型外，又多了6型與11型的HPV，而常見的菜花便是因可能感染6、11、16型，因此施打此種疫苗便可預防所以的菜花感染病毒，同時也可達到七成對於子宮頸癌的預防。
「九價疫苗」是目前最新的疫苗，可預防九種最毒的HPV，在醫學研究上它們佔了九成子宮頸癌與菜花的罹患率，因此該疫苗在市面上非常的夯！
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疫苗打到一辦缺貨怎麼辦？
疫苗需要分三次施打，而九價疫苗現在又非常夯，所以遇到缺貨又該如何是好？林院長便表示，如同突然懷孕般，生產完記得補打疫苗即可，不必過於擔心，因為疫苗有記憶力。
男生也需要施打HPV病毒？
林院長建議，男生可以施打四價疫苗，因為男性也有可能因為HPV感染到口腔癌、陰莖癌、肛門癌等，他自己本身也有施打，同時表示男性施打疫苗是對伴侶的保護。
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