《我們與惡的距離2》黃鐙輝演活精神病患引共鳴　醫解答：思覺失調症能好嗎？怎麼陪才對？

台劇《我們與惡的距離2》以貼近現實的視角，呈現思覺失調症患者在家庭、愛情與社會中的掙扎與挑戰，引發社會廣泛共鳴。透過角色經歷，觀眾不僅看見病症本身，也看見社會眼光與誤解所造成的二度傷害。那麼，思覺失調症究竟是什麼？這樣的病會好嗎？我們又該如何與罹病的親友相處？本文將透過劇情與醫師專業觀點，帶你更深入了解這項常被忽視的精神健康議題。

在影集《我們與惡的距離2》中，由黃鐙輝飾演的「羅自強」原本是為家庭努力奮鬥的小生意人，卻因一次生意失敗背上債務，無法承受龐大壓力，最終罹患思覺失調症。原本平靜的生活因此徹底改變，全家也陷入混亂與無助之中。黃鐙輝的演出細膩真摯，成功演活角色在發病前後的掙扎與轉變，令許多觀眾不禁紅了眼眶。

此劇不僅讓角色說出內心的痛、真實呈現出精神疾病如何影響親密關係，更讓觀眾開始思考：當我們談論精神健康時，是不是能多一點理解、少一點排斥或害怕？

萬芳醫院精神科邱一航醫師指出，思覺失調症是一種大腦神經傳導物質異常所導致的精神疾病，病因可能與遺傳、壓力或成長環境有關。當病情進入活躍期，患者會出現所謂的正性與負性症狀：

正性症狀：包括幻覺、妄想及混亂失序的行為。

負性症狀：對周遭事物缺乏興趣、情感淡漠，甚至忽略個人清潔與外表整理。

若患者在半年內持續出現上述症狀兩項以上，且對日常生活造成明顯功能損害，才可診斷為思覺失調症。

思覺失調症屬於早發性精神疾病，特別常見於15至25歲之間的男性。邱一航醫師說明，患者發病前期常出現社交退縮、性格改變等不易察覺的變化；進入急性發作期後，則會明顯表現出正性與負性症狀。

許多患者與家屬常關心：「思覺失調症能治好嗎？」對此，萬芳醫院精神科邱一航醫師指出，雖然思覺失調症屬於慢性精神疾病，但只要接受規律治療、多數患者的病情是可以穩定控制的。藥物治療是最核心的方式，能有效減緩幻覺、妄想等症狀，讓患者恢復生活功能。

邱一航醫師提醒，治療過程中若未持續服藥或中斷追蹤，容易導致病情反覆發作，甚至對腦部造成進一步傷害。當症狀惡化時，即使重新服藥也無法立刻見效，因此與精神科醫師密切合作、按時服藥，是維持病況穩定、提升生活品質的關鍵。

根據國健署資料，思覺失調症是可以治療的，但病情穩定與否，往往與身邊人的支持有很大關係。當發現家人可能出現異常行為時，與其急著下結論或說服就醫，不如先表達關心，指出他近來的改變，像是睡不好、心情悶、難以專注等，再慢慢引導他接受協助。過度指責或過早下定論，反而可能讓病人更抗拒。

進入康復階段後，親友也可能因為太焦急而出現「過度照顧」的情況，例如強調不要依賴藥物、過度擔心復發，或甚至用強硬手段要求病人回歸正常生活。這些行為雖出於善意，卻可能造成反效果。家屬的理解、陪伴與適度放手，才是支持病人回到生活正軌的重要力量。