image source: 示意圖／Unsplash
文／蔡瓅萱
衛生福利部食品藥物管理署於昨（26）日接獲通報，南投縣仁愛鄉有民眾於25日晚間自行烹者河豚料理並分給友人一同食用，接著大家便陸續開始出現疑似河豚毒素中毒的症狀，共有1人死亡、8人送醫急救。該案目前由南投縣政府調查中，也將剩餘的河豚檢體送往食藥署進行檢驗。
卵巢、肝臟部位含劇毒 河豚肉中也可能有毒素
河豚主要分布在溫帶、亞熱帶及熱帶海域，為暖水性魚類，在臺灣近海有30多種。河豚肉雖然味道鮮美，但體內帶有河豚毒素，根據食藥署資料，河豚毒素會因為不同種類、地域及季節等因素而有毒性強弱之分，其中卵巢、肝臟等部位含有劇毒，腸子以及皮膚也有較強的毒性，此外，有些河豚的肉中也會含有河豚毒素。
河豚毒素特性
．屬於神經毒素。
．強度與痲痺性貝毒（Paralytic shellfish poison, PSP）相當，為氰化鈉（Sodium cyanide）的1,000倍以上。
．具有耐熱性，加熱無法破壞毒素。
河豚毒素中毒案例發生原因
．誤食河豚
．食用非河豚但含有河豚毒素的水產品（如蝦虎、貝類、螺類、不知名魚種等）。
．料理過程中內臟部位毒素汙染到魚肉。
．誤將河豚製成加工食品。
臺灣產河豚毒素在臟器官中的分布
▲臺灣產河豚毒素在臟器官中的分布。
image source: 衛生福利部食品藥物管理署
▲臺灣產河豚毒素在臟器官中的分布。
image source: 衛生福利部食品藥物管理署
河豚毒素中毒症狀
．約於食用後3小時內（通常在10-45分鐘內）產生。
．主要影響神經系統
．常見症狀：唇舌發麻要、手麻、腳麻、頭痛、眩暈、嘔吐。
．嚴重症狀：複視、無法發聲、瞳孔擴張、眼肌無力、抽搐、血壓下降、肌肉鬆弛、橫隔膜運動停止造成呼吸衰竭死亡（死亡率約為61%）。
河豚毒素治療方法
．無解毒劑，以支持性療法為主。
．針對嘔吐嚴重的患者補充體液及電解質。
．患者如有明顯肌肉無力現象，應隨時準備放置氣管插管，並以人工呼吸器幫助呼吸。
如何預防河豚毒素中毒？
．避免食用來路不明、不認識的水產品及加工水產品（如魚鬆、香魚片等）。
．避免食用毒性較強的內臟部位。
．如出現河豚毒素中毒症狀，應先進行催吐將胃內食物排出，並儘速就醫。
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